一般人對感冒不以為然,更不會把它和腎炎聯(lián)系到一起。事實(shí)上,感冒雖小,但不能忽視,看一下國際腎臟病學(xué)會對東南亞地區(qū)腎病情況所做的統(tǒng)計(jì),您也許會大吃一驚:15%~20%的腎炎是反復(fù)感冒引發(fā)的!而腎炎患者10年后將有20%會發(fā)展成尿毒癥!
感冒是這樣引起腎炎的
有人以為,腎炎是導(dǎo)致感冒的病毒跑到腎臟的結(jié)果。事實(shí)上,腎炎不是一種感染性疾病,而是一種免疫性疾病。感冒本身并不會導(dǎo)致腎炎,而是機(jī)體對感冒的反應(yīng)導(dǎo)致了腎炎。
感冒時(shí),病毒侵入人體,機(jī)體識別這些外來物(醫(yī)學(xué)上稱為抗原/半抗原),動員防御體系(免疫系統(tǒng))產(chǎn)生抗體,當(dāng)抗體與抗原結(jié)合后形成免疫復(fù)合物。這種情況下雖可以消滅外來抗原(細(xì)菌或病毒),但形成的免疫復(fù)合物也會隨著血液循環(huán)運(yùn)行到腎臟,沉積到腎組織,導(dǎo)致炎癥細(xì)胞浸潤,誘發(fā)炎癥性反應(yīng),從而引起腎炎。當(dāng)然,不僅感冒可以引起腎炎,其他如扁桃體炎、腹瀉、皮膚膿腫等各種感染,皆可通過上述機(jī)制引起腎炎。
蛛絲馬跡辨端倪
感冒引起的腎炎有一些特點(diǎn),患者如了解就可以早期自我發(fā)現(xiàn)!急性腎炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1~2周發(fā)病,發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為:
1.輕重不一的食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、頭痛、精神差等各種非特異性癥狀;
2.小便量減少,顏色深而混濁,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,但持續(xù)時(shí)間不長,數(shù)天后多轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
3.絕大多數(shù)腎炎患者有蛋白尿,一般病后2~3周尿蛋白可轉(zhuǎn)為少量或微量,2~3個(gè)月多消失,而持續(xù)性蛋白尿的出現(xiàn)則提示有轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的可能;
4.浮腫往往先出現(xiàn)在組織較疏松的部位,如面部,特別是以眼瞼為甚,表現(xiàn)為面部及眼瞼腫脹,隨后下肢也陸續(xù)出現(xiàn)水腫;
5.部分患者的血壓增高往往與水腫同時(shí)出現(xiàn),但與水腫持續(xù)時(shí)間不完全一致,多在2周左右恢復(fù)正常。
急性腎炎一般經(jīng)數(shù)天到數(shù)周浮腫逐漸消退,小便中蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞也減少直至消失。少數(shù)患者癥狀或小便檢查未好轉(zhuǎn),持續(xù)一年以上,轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。
老年人患急性腎炎的臨床癥狀不典型,發(fā)病隱匿,早期感染史不明顯,經(jīng)常到出現(xiàn)貧血、水腫、呼吸困難時(shí)才就診。年輕人常常對感冒掉以輕心,癥狀不明顯或即使發(fā)現(xiàn)異常亦認(rèn)為休息一下就好,未能及時(shí)就醫(yī),而一旦出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此,遇到持續(xù)感冒或短期內(nèi)頻繁感冒或者感冒后出現(xiàn)浮腫等情況,要及時(shí)就診。
切莫亂用藥
也許有人覺得既然感冒可能會引起嚴(yán)重的后果,那么及時(shí)服用自己家里的備用藥就可以安全無事。然而,事實(shí)并非如此。常言道:是藥三分毒。某些抗生素及非甾體類抗炎藥本身就可能會造成腎臟損害。因此,建議患者應(yīng)及時(shí)就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)用藥。
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