丙肝抗體就是丙肝表面抗體,丙肝抗體并不是一種保護(hù)性的抗體,丙肝抗體陽(yáng)性表示的是身體內(nèi)有丙肝抗體,而且很大的可能是體內(nèi)有丙肝病毒的存在。病毒在體內(nèi)悄悄地“躲藏”5-12個(gè)星期(平均8周左右)之后,這時(shí),在患者的血液中可查出丙型肝炎病毒的相關(guān)抗體。但是,這種抗體并不具有中和或者消除入侵病毒的作用,也就是說(shuō),這種抗體是沒(méi)有保護(hù)作用的,這是和乙型肝炎不同的地方。
因此,丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性,并不表示不會(huì)再得丙型肝炎,只是代表病人曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染丙型而已。
丙肝傳播方式
1、丙肝通過(guò)母嬰垂直方式進(jìn)行傳播,被丙肝病毒感染的母親主要是在新生兒出生或者哺乳期將丙肝病毒傳染給孩子。而目前隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,丙肝的母嬰阻斷措施日漸完善,通過(guò)垂直方式傳播丙肝的機(jī)會(huì)越來(lái)越小。
2、丙肝通過(guò)血液傳播方式進(jìn)行傳播即輸入被丙肝病毒感染的血液或使用血制品等是傳播丙肝的主要方式。器官移植,血液透析患者以及經(jīng)歷大量輸血的患者是容易感染丙肝的高危人群。
3、性傳播也是傳播丙肝的主要方式,研究證實(shí)丙肝病毒存在于患者的陰道分泌物,精液,唾液中,因此提示有性傳播接觸感染丙肝的可能。
4、醫(yī)源性傳播也可傳播丙肝,即使用被丙肝病毒感染的注射器,醫(yī)療器械等都會(huì)很容易感染丙肝病毒。
5、丙肝的其他傳播方式主要是日常的生活接觸傳播,是易感者感染丙肝病毒,但是幾率是很低的。
新生兒檢測(cè)出丙肝抗體陽(yáng)性怎么辦
丙肝可通過(guò)母嬰垂直方式進(jìn)行傳播,被丙肝病毒感染的母親主要是在新生兒出生或者哺乳期將丙肝病毒傳染給孩子。
丙肝抗體檢測(cè)中檢測(cè)丙肝抗體是非常不好的征兆,如果被檢查者曾經(jīng)感染過(guò)丙肝,說(shuō)明是丙肝治愈后,機(jī)體內(nèi)殘留的丙肝抗體,如果沒(méi)有感染過(guò)丙肝,在丙肝抗體檢測(cè)中檢查出了丙肝抗體,那么說(shuō)明被檢查者此時(shí)或者以前感染過(guò)丙肝。
新生兒檢測(cè)出丙肝抗體陽(yáng)性后不要過(guò)度擔(dān)心害怕,如果父母一方是丙肝患者,那么新生兒可是有由于母嬰傳染造成的丙肝病毒感染,此時(shí)病毒免疫耐受時(shí)期,暫時(shí)是不需要治療的,對(duì)孩子有一定的危害,成年后要積極的治療。
如果在丙肝抗體檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)孩子的丙肝抗體陽(yáng)性,引起的原因有可能是母親血液中有丙肝抗體,通過(guò)血液交換,孩子血液中。孩子不一定是感染丙肝,新生兒檢測(cè)出丙肝抗體陽(yáng)性是否為感染丙肝,需要通過(guò)HCV-RNA檢查,如果在新生兒血液中檢測(cè)到丙肝病毒,那么說(shuō)明孩子是感染了丙肝病毒了。
丙肝抗體檢測(cè)只能確定血液中含有丙肝抗體,說(shuō)明患者感染過(guò),但是不能確定現(xiàn)在就是感染了丙肝,檢測(cè)出丙肝抗體陽(yáng)性后,要及時(shí)的檢查HVC-RNA,如果血液中含有丙肝病毒的存在,才能確診孩子感染病毒。因此丙肝抗體陽(yáng)性檢查出后,不要過(guò)度擔(dān)心害怕,及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院檢查HCV-RNA即可。
如果經(jīng)過(guò)HCV-RNA檢查診斷出此時(shí)感染了丙肝病毒,血液中含有丙肝病毒,不要盲目的抗病毒治療,新生兒時(shí)期,建議不要治療,肝炎病毒往往都是在成年后才發(fā)作的,建議定期檢查肝功能,去專(zhuān)業(yè)的肝病醫(yī)院副服從醫(yī)生的診治,科學(xué)的治療,避免盲目治療增加病情。
丙型肝炎母-嬰垂直傳播的診斷流程
母親體內(nèi)的丙肝病毒抗體(抗HCV)和病毒抗原都可通過(guò)胎盤(pán)或在分娩時(shí)進(jìn)入胎兒或新生兒體內(nèi),因此新生兒出生時(shí)檢測(cè)到抗HCV或丙肝病毒核糖核酸(HCV RNA)并不能確定孩子經(jīng)母嬰傳播感染了丙肝病毒。丙肝病毒感染母親在分娩時(shí)也很可能通過(guò)血液或陰道液造成新生兒一過(guò)性丙肝病毒感染,這種一過(guò)性感染在新生兒出生后病毒很可能逐漸被清除。那么,丙肝病毒感染的母親如何知道自己的孩子是否因母嬰傳播感染了丙肝病毒呢?
2011年國(guó)外醫(yī)生對(duì)丙型肝炎垂直傳播的文獻(xiàn)進(jìn)行綜述,提出了一個(gè)丙型肝炎母-嬰垂直傳播的診斷流程,我把這張?jiān)\斷流程圖翻譯過(guò)來(lái)了,供這位丙肝媽媽和廣大網(wǎng)民參考。
新生兒攜帶丙肝抗體陽(yáng)性怎么治療
診斷率僅2%,其慢性化率和致癌率高
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,中國(guó)現(xiàn)有約1000萬(wàn)丙肝病毒感染者,診斷率卻僅為2%,且診斷前知道何為丙型肝炎的人不足25%。丙肝的臨床表現(xiàn)不明顯,但其慢性化率及致癌率高于乙肝,也因此丙肝被稱(chēng)為“沉默的殺手”,因?yàn)樗稍谌梭w內(nèi)潛伏10-20年,肝炎慢性化、肝硬化和肝癌等一系列后果靜悄悄地在體內(nèi)發(fā)生,卻沒(méi)有任何表現(xiàn),所以有許多丙肝患者確診時(shí)已然演變?yōu)楦斡不踔粮伟?/p>
有數(shù)據(jù)顯示,丙肝患者15-30%會(huì)在20年內(nèi)發(fā)展為肝硬化,大幅增加肝癌風(fēng)險(xiǎn);而一旦發(fā)生肝硬化并出現(xiàn)失代償,患者10年生存率僅為25%,肝癌在診斷后第1年死亡的可能性則為33%。于他人,則會(huì)增加被傳染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。
及早發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,丙肝可完全治愈
只要堅(jiān)持早檢測(cè)、早診斷、早治療和規(guī)范治療,丙肝就能得到治愈。乙肝難以治愈,需要通過(guò)長(zhǎng)期甚至終身服用藥物進(jìn)行病毒控制,但丙肝是可以治愈的,治愈后即可恢復(fù)正常的生活。
丙肝患者怎樣接受規(guī)范診療?
傳統(tǒng)治療方法為聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林,也常被稱(chēng)為標(biāo)準(zhǔn)治療方法, 通過(guò)治療可以達(dá)到44-83%的有效率。但這種療法存在治療周期長(zhǎng)、副作用多且有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),還有相當(dāng)一部分患者干擾素不耐受,不適用傳統(tǒng)療法。
全口服直接抗丙肝病毒(DAA)藥物聯(lián)合治療方案在中國(guó)獲批上市,價(jià)格和標(biāo)準(zhǔn)療法差不多,優(yōu)勢(shì)卻非常明顯。這種療法周期短,治療有效率高達(dá)90%以上,副作用更少,耐受性更好,適用人群更廣。
患者一定要從正規(guī)的途徑購(gòu)買(mǎi)DAA類(lèi)藥物,確?;颊咧委煹挠行耘c安全性,因?yàn)榉钦?guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的多為仿制藥,其真假與質(zhì)量都無(wú)法得到保障,直接影響治療的安全性與有效性。一旦出現(xiàn)問(wèn)題,很難去問(wèn)責(zé)。
DAA藥物目前屬于自費(fèi)藥物,如果能將其納入國(guó)家醫(yī)保目錄,能有效減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力,也能夠鼓勵(lì)更多的患者加強(qiáng)治療積極性。這將幫助控制丙肝的傳染,最終實(shí)現(xiàn)消滅丙肝的目標(biāo)。
總之:
通過(guò)以上閱讀,大家對(duì)丙肝抗體檢測(cè)陽(yáng)性有了一定的認(rèn)識(shí),新生兒感染丙肝的主要原因就是通過(guò)母嬰傳染造成的,因此在這里建議,幼年感染丙肝的危害是非常大的,建議丙肝患者一定要先治療再備孕,為了下一代的健康,一定要及時(shí)的治療,康復(fù)后再備孕。
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