幽門螺旋桿菌,我們胃中的常客,一旦你感染上了幽門螺旋桿菌,它有可能不會(huì)立即引起疾病,但是卻會(huì)在你疏忽的時(shí)候給你沉重一擊,而且再次感染的幾率依然很高,那么染上了幽門螺旋桿菌到底要不要治療呢?
幽門螺旋桿菌這個(gè)名詞,不僅是醫(yī)生,連很多胃病患者都耳熟能詳。但在30年前,全世界幾乎沒(méi)人相信,這個(gè)細(xì)菌能在人的胃里生長(zhǎng)。
現(xiàn)如今,全球一半人感染幽門螺旋桿菌,大家不要被這個(gè)數(shù)字嚇倒。一來(lái),不是說(shuō)感染上幽門螺旋桿菌,就是得了嚴(yán)重的疾病。二來(lái)現(xiàn)在檢查的手段也越來(lái)越豐富多樣。比如隨著胃鏡檢查的普及,醫(yī)生大多會(huì)安排做幽門螺桿菌檢查。有時(shí),甚至不做胃鏡,只要哈一口氣,便可查出有沒(méi)有幽門螺桿菌感染。“哈氣試驗(yàn)”大概是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查中,最方便的項(xiàng)目了。一些健康人平時(shí)的體檢,也會(huì)包含這個(gè)項(xiàng)目。
臨床認(rèn)為,慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍,乃至胃癌,都可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。在使用幽門螺桿菌治療后,許多老胃病可以痊愈,以至現(xiàn)在越來(lái)越少的人,要因此類疾病而需要手術(shù)治療
但很多人有疑問(wèn),雖然幽門螺桿菌感染與上述疾病有關(guān),那如果并未證實(shí)有胃病,僅僅是查出感染,要不要治療,清除這個(gè)感染以絕后患呢?
這個(gè)問(wèn)題牽涉到幾方面。首先是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題。我國(guó)居民幽門螺桿菌感染率高達(dá)60%—70%,要讓近10億民眾都使用抗生素治療,恐怕人力、物力皆有不濟(jì)。在國(guó)際上,也沒(méi)有全民治療的先例可循。
其次,已有報(bào)道,在經(jīng)抗幽門螺桿菌治療的患者中,食管下段疾病如胃食管反流所致的炎癥,乃至腺癌等,都有增加之勢(shì)。
再次,雖然抗菌治療不難,但再感染、復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)很多。許多研究表明,人的牙垢中往往藏有幽門螺桿菌,而此處的細(xì)菌很難清除。即使胃中的細(xì)菌殺滅了,口腔的細(xì)菌又會(huì)順流而下。更何況,國(guó)人經(jīng)常一起用餐,數(shù)人甚至數(shù)十人在一個(gè)盤(pán)子里吃飯,在一個(gè)碗中喝湯,口中的細(xì)菌自然會(huì)相互感染。
所以,目前我國(guó)學(xué)者的共識(shí)是,若已證實(shí)患有胃病,并有幽門螺桿菌感染者,需要對(duì)癥治療。如果只是查出有感染,但沒(méi)有胃病,那就不用治。老百姓自己也要增強(qiáng)正確的治療意識(shí),別花冤枉錢。
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